防 癌 與 抗 癌        作者：陳茂元醫師

台灣大學醫學士

芝加哥大學病理博士       

前成大醫院臨床病理科主任

前台安醫院病理檢驗科主任

高雄防癌細胞病理主任醫師

Ø 癌直接威脅到每一個人的生命

1.過去卅年，癌一直高據台灣死亡率的第一位。

2.與其他大殺手相較，癌：心臟：中風：糖尿 = 28：9：9：7%

3.由於已可有效降低膽固醇及血壓。心臟，中風還要降一半，十年後將變為癌：心臟：中風：糖尿 = 36：6：6：5 。換句話說，大多數人難逃痛不欲生的末路。

4.現代文明人，都懂得飲食清淡與運動，對於威脅力大十倍的癌，卻束手無策，反而逃避不願去想。

Ø 癌症是因自由基、化學毒素、病毒、幅射、傷害基因引起突變

1.人體白血球會產生自由基(漂白水、雙氧水)，用來殺菌，保健康。

2.這些自由基以及外來的化學毒素、病毒、幅射，可能傷害細胞基因(人有300致癌基因，30抑癌基因，易受傷害)，就變成癌細胞

3.癌細胞不斷分裂，腫瘤變大或轉移，引起疼痛、消瘦、致死。

4.防癌就要遠避致癌物，不吃致癌食品，多吃抗癌食物。

5.定期篩檢，以便及早發現癌症，才有機會根除保命。

6.第三道防線，就是明白癌症的早期症狀，一有不對，立刻找醫生檢查，仍有機會早期發現而切除根治。

Ø 預防癌症發生，是最上策

1.遠避幅射與病毒：幅射屋、核災區、肝炎、EBV、HPV、Herpes

2.遠避化學毒素：有機溶劑、戴奧辛、毒奶粉、塑化劑

3.遠避含毒食物：油炸、煙燻、醃霉食物、燒焦、鹹魚、過期米、香煙、檳榔(二手煙及空氣污染，沒那麼嚴重)

4.多吃有助抗癌食物：含抗氧化劑可消除自由基，助通便新鮮有色蔬菜、胡蘿蔔、蕃茄、南瓜、芒果、蕃薯、葉菜、燕麥、全穀、芭樂。

5.認證的抗癌食品，有些功效、優酪乳、維他命丸、蔔萄子油、etc

6.心情愉快、壓力輕、適量飲食、運動、睡眠、娛樂、保健康。

Ø 按規定篩檢，及早切乾淨保命

1.子宮頸：30歲以上，每年一次抹片，還沒變癌就切除了。

2.乳  房：45歲-69歲，X光乳房攝影2年一次。

3.大  腸：50-69歲男女，糞便潛血2年一次，佐以大腸鏡。

4.口  腔：30歲以上，吸煙及嚼檳榔者，口腔黏膜2年一次。

5.肝  癌：B、C型帶原者，用驗血AFP+超音波，指數高(肝炎)及肝硬化者，可用抗病毒治療。

6.攝護腺：老人體檢作PSA，佐以穿刺切片。

Ø 自費作篩檢以外的體檢，有助早期發現

1.大公司行號，隔年作員工體檢，包含X光，多項腫瘤標識，如AFP、CEA、CA-125、CA-199、PSA、一半腫瘤可看出。

2.X光斷層掃描，越切越細，原來每公分切一片，現在可以切十片，於是若0.5公分的腫瘤，都可看到，價格好幾萬。

3.正子斷層掃描，給予放射性的蔔萄糖，癌腫會出現黑點。

4.東方人乳房癌用X光不足，實際上以超音波篩檢。

5.測定血中的腫瘤RNA或凝血DR-70，有幫助，也有弱點。

6.許多人在健保制度外，與醫師配合，隔年作多項腫瘤標識，乳房超音波，大腸鏡，有助於早期發現癌症。

Ø 有可疑症狀，立刻仔細檢查

1.可疑的腫塊：乳房、頸、腋窩、鼠蹊、皮下痣變大。

2.含血絲的分泌：鼻涕、痰、陰道、糞、尿中。

3.潰爛久不癒合：口、肛門、陰道、皮下。

4.食慾不振，倦怠無力，輕微發燒不癒。

5.久咳不癒，吞嚥困難，聲音啞。

6.消化不良，大小便不順。

Ø 確定診斷與治療方式

1.通常是親朋介紹，找那家醫院醫師作確診。

2.診斷方式，包括驗血、X光、超音波、細胞、切片。

3.常有不同選擇：要不要切片，立刻切除，化療？標靶治療？

4.最好有可靠醫生朋友，或找二家醫學中心出主意。

5.病友或志工，以親身經歷示範，常叫人安心。

6.各種癌症，都有特定的治療方式與癒後。

7.早期未擴散的癌，切除乾淨，就可治癒。但常建議預防復發的化療，放療，甚至標靶治療。

Ø 荷爾蒙治療與標靶治療

1.乳癌細胞上，若有女性荷爾蒙受體(ER及PR)則可用藥把受體封死，阻止癌細胞增長，副作用很少，可用5年

2.女性荷爾蒙可用來壓制男士前列腺癌，有效副作用小

3.如果癌細胞上有生長激素EGF之受體，亦可用藥把受體封死，抑制生長，不會傷骨髓腸胃，這就是標靶治療

4.標靶治療是癌症的新希望，可惜健保祇肯給付末期病患，自費則很貴，每年可能須百萬元，三年就是三百萬，如果病患花盡家產延命，影響到兒女前途出國，是否值得?

Ø 傳輸因子的功效

1.傳輸因子使未接觸結核者，因提昇T細胞功能而有抵抗力。 T4細胞受刺激，產生干擾素及白活素，使各種白血球共同抗敵。

2.傳輸因子可使NK細胞增4倍，幫助殺滅腫瘤細胞。

3.傳輸因子可壓制受刺激的T細胞，平衡過度的反應。過敏及自體免疫，都是過度的反應，須加以平衡。

4.癌症病患接受化療時，免疫系統受傷，常會嘔吐、沮喪、無力，易感染，服用傳輸因子後，症狀大為減輕，可正常活動。

5.許多久病衰弱者，因服用傳輸因子，清爽解除困擾。

Ø 台灣乳癌的防治

1.台灣乳癌仍比美國少，但早發10-15年。

2.用X光篩檢效果不够好，要靠醫師觸診及超音波。

3.用細針抽吸細胞及穿刺切片(4-5條)可確診。

4.早期可保留乳房，切除腫塊即可，用前哨淋巴腺診斷有無轉移。

5.切除淋巴，使手臂腫痛不便，須復健治療。

6.有荷爾蒙，術前及術後化療，標靶治療，放療可選擇。

7.約75%可治癒，僅25%已轉移，可能延命5-10年。

Ø 子宮頸癌防治效果好

1.由H.P.V.人類乳突病毒引起，現有自費疫苗。

2.檢查方法，有驗H.P.V.，傳統抹片，液態抹片。

3.絕大部分，驗出癌前病變就切除，效果很好，那些16%治不好的，都是因為多年不作抹片，太晚發現。

4.鼓勵大家都每年作免費抹片篩檢，是最佳方法。

5.切除方式，全切除，錐狀切子宮頸，及電切都可。

Ø 大腸癌對文明社會，威脅日增

1.大腸癌在台灣每十年倍增，是文明社會最大威脅。

2.文明社會吃油，吃肉多，纖維少便祕，是引起大腸癌的原因。

3.吃油多，就要多分泌膽鹽來乳化助分解油，加上吃肉多，腸內壞菌多，將膽鹽轉化為致癌物，再加上便祕，就在直腸引發腸癌。

4.驗糞便潛血篩檢腸癌，加上內視鏡，可切除癌前息肉。

5.目前大腸癌有50%可切乾淨治癒，希望由篩檢提昇為80%。

6.大腸癌多半為生長較慢的腺癌，有可能延命5-10年。

7.術後追踪及化療，標靶治療，仍有許多玄機，要耐心對付。